講座申込みメールフォーム

下記項目に必要事項を記入の上、開催日の1か月前から10日前までに申し込んでください。それ以外の申し込みは、連絡の行き違い等ございますので、受け付けておりません。また、応募者多数の場合は抽選となります。抽選結果が届かない場合は、博物館までお問い合わせください。お手数をおかけしますが、よろしくお願いします。

往復はがきで申し込みの場合はこちらをご覧ください。

」は入力必須項目です。必ず記入してください。

記入後、必ず下部の確認ボタンを押してください。

講座名 開催日の1ヶ月前より募集を開始します。
参加者氏名 参加される方全員の氏名をご記入ください。書ききれない場合は、下記の備考欄にご記入ください。
  1. 氏名 年齢
    学校名 学年
  2. 氏名 年齢
    学校名 学年
  3. 氏名 年齢
    学校名 学年
  4. 氏名 年齢
    学校名 学年
保護者氏名 参加者が小学生以下の場合、同伴者氏名をご記入ください。
郵便番号
住所
電話番号
メールアドレス
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詳しくはこちらをご覧頂きますようお願いいたします。申込受付後、すぐに確認メールが届きます。
備考
質問等ございましたら、こちらにご記入ください。

アンケートにご協力をお願いします

今回の講座はどのようにしてお知りになりましたか?該当する項目にチェックをして下さい。(複数回答可)

  • テレビ・ラジオ・新聞
  • └ 媒体名をご記入ください
  • 雑誌・フリーペーパー
  • └ 媒体名をご記入ください
  • 当館のポスター・チラシ
  • 当館のホームページ
  • 各学校に配布している「博物館だより」
  • 口コミ
  • その他 

当館に寄せられた個人情報(住所・氏名・電話番号等)は、当館が責任をもって管理いたします。
アンケートは、広報やサービスの向上のために利用します。

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